通过这次疫情大战，让我认识到在自然灾害面前人类是多么的渺小，多么的脆弱。在短短一个月的时间内有多少人命丧于这次疫情。但是比起历史上的其他疫情我们这个时代的人算是幸运的。因为我们有最先进的治疗技术，有经济强大的祖国。有天使般的医护人员。所以这次我们国家才能这么短时间内能够控制疫情。显然我们并没有完全控制住这次的病毒感染，并且已传染到其他国家。在这个科学和医疗技术迅速发达的年代都控制不住疫情，那以前发生的疫情对人类的影响肯定更大了，让我们一起了解一下过去的250年中最严重的十大疫情。

一、天花

17、 18 世纪天花在西半球肆虐， 当时欧洲的天花病死率为 10%， 而美洲高达 90%。 在公元 16-18 世纪的亚洲， 每年大约有 80 万人死于天花。 仅仅就 18 世纪的 100 年间， 欧洲死于天花的人数高达 1.5 亿。

在 18 世纪的欧洲， 每年有 40 万人死于天花， 幸存者中有三分之一失明。

天花（small pox） 是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病， 痊愈后可获终生免疫。 天花病毒外观呈砖形， 约 200 纳米× 300 纳米， 抵抗力较强， 能对抗干燥和低温， 在痂皮、 尘土和被服上， 可生存数月至一年半之久。

该病毒主要经呼吸道黏膜侵入人体， 通过飞沫吸入或直接接触而传染。 主要为严重毒血症状（寒战、 高热、 乏力、 头痛、 四肢及腰背部酸痛， 体温急剧升高时可出现惊厥、 昏迷） 、 皮肤成批依次出现斑疹、 丘疹、 疱疹、 脓疱， 最后结痂、脱痂， 遗留痘疤。 天花来势凶猛， 发展迅速， 对未免疫人群感染后 15～20 天内致死率高达 30%。

感染天花的患者必须严格隔离直至痊愈， 隔离时间不得少于发病 40 日。 其衣物、 用具、 呼吸道分泌物、 疱疹渗出物需要严格消毒， 与患者接触的人员应该立即种痘。

二、第三次鼠疫

人类曾经发生过三次世界鼠疫大流行， 造成了巨大的灾难。

第一次是公元 6世纪， 鼠疫从地中海地区传入欧洲， 死亡约 1 亿人；

第二次是公元 14 世纪， 鼠疫波及欧洲、 亚洲和非洲， 仅欧洲死亡人数就达到 2500 万人， 占当时欧洲总人口的 1/4；

第三次是公元 19 世纪至 20 世纪中叶， 鼠疫起源于我国云南（1855 年），波及亚洲、 欧洲、 大洋洲、 美洲和非洲的 60 多个国家， 虽然涉及范围超过前两次， 但是由于及时有效控制， 死亡人数低于前两次， 但也达到 1500 万人。

引起鼠疫的鼠疫杆菌直到 1894 年方被发现， 而感染鼠疫的啮齿动物(如鼠类)。由蚤叮咬传染给人， 这个经由鼠类、 蚤类传染的途径也迟至 1898 年方大白于天下。
（一） 传染源
传染源为鼠类和其他啮齿类动物， 其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。 野狐、野狼、 野猫、 野兔、 骆驼和羊也可能是传染源。 病人是肺型鼠疫的传染源。
（二） 传播途径
1） 鼠蚤叮咬传播： 鼠蚤叮咬是主要的传播途径， 由此可将动物身上的病原体（鼠疫耶尔森菌） 传播给人， 形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式；

2） 呼吸道感染： 病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌， 可经呼吸道飞沫形成人际间传播， 并可造成人间鼠疫的大流行；

3） 经皮肤传播： 接触传播。 健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、 痰液或与患病啮齿动物的皮肉、 血液接触可发生感染。
（三） 人群易感性人群普遍易感， 无年龄和性别上的差异。 疫区的野外工作者、 与旱獭密切接触的猎人、 牧民是高危人群。 感染后可获得持久免疫力， 预防接种可获得一定免疫力。

临床表现

根据临床表现和发病特点， 可将鼠疫分为轻型鼠疫、 腺鼠疫、 肺鼠疫、 脓毒血症型鼠疫和其他类型鼠疫。 不同的分型， 潜伏期有不同， 腺鼠疫 2～8 天， 肺鼠疫数小时至 2～3 天， 曾预防接种者可延至 9～12 天。

三、霍乱

弧菌甚至可引起食物脱水或霍乱。 历史上共发生 7 次霍乱大流行， 其中第 5次和第 6 次最为严重。

第五次霍乱大流行于 1881 年开始于印度， 并迅速传播到欧洲、 中国、 日本和南美。 1884 年， 意大利那不勒斯有 5000 多名居民死亡； 1885 年， 西班牙的瓦伦西亚和穆尔西亚省有 60000 人死亡； 1893 年至 1894 年， 俄罗斯可能有 20 万人死亡。 德国汉堡， 几乎有 1.5%的人口在 1892 年霍乱爆发期间死亡。 这次疫情全球估计死亡接近 100 万人， 于 1896 年结束。

霍乱第六次大流行从 1899 年持续到 1923 年， 在印度、 阿拉伯半岛和北非沿岸尤其致命。 1918 年至 1919 年间， 超过 50 万印度人死于霍乱。 埃及在三个月的时间里就有 3.4 万多人死亡。 麦加被称为霍乱从东到西传播的“中转站” ， 在1907 年至 1908 年的朝圣期间， 有 2 万多名朝圣者死于霍乱。 俄罗斯也受到第六5次霍乱大流行的严重打击， 在 20 世纪的前 25 年中， 有 50 多万人死于霍乱。 这次疫情也传播到欧洲， 意大利、 希腊、 土耳其和巴尔干半岛的广大地区受到严重影响。 据估计此次疫情死亡 150 万人。

四、流感

（1）、西班牙大流感

1918 年爆发的西班牙大流感， 其实最先发生在美国。 这次大流感主要是由类似于 H1N1 流感病毒引起的， 疫情分为三个阶段。

第一阶段从 1918 年 3 月 4日美国堪萨斯州的一处军营发生流感开始， 一般比较温和。 这些病人经历了典型的流感症状， 如发冷、 发烧和疲劳， 通常几天后就痊愈了， 报告的死亡人数也很低。 当时正处第一次世界大战， 美国派兵支援协约国作战， 流感迅速传播到欧洲，并且在世界各地作战的军队助长了病毒的传播， 最终传播到世界各地。

当年 8月， 具有高度致死性的流感来势凶猛， 疫情进入第二阶段， 感染者在出现症状的
几小时或几天内死亡， 他们的皮肤变蓝， 肺部充满液体， 导致窒息。

1919 年冬季， 流感进入第三阶段， 致死率有所下降。 到 1920 年春天时， 流感悄无声息的消失了。

之所以叫西班牙大流感， 因为当时处于第一次世界大战， 各交战国都封锁消息， 严禁讨论流感。 而西班牙属于中立国， 在国内讨论激烈， 并且感染人数多达 800 万， 连国王都感染了， 所以其它国家都称为西班牙流感。 1918 年流感的一个不同寻常的方面是， 它袭击了许多健康的年轻人； 以美军为例， 美国 40%的海军感染了流感， 36%的陆军感染了流感， 死于流感的美国士兵比死于战争的美国士兵还要多。 大流感使世界大战提前结束。 1918 年的西班牙大流感是历史上最致命的一次流感， 全球约有 5 亿人感染， 约占全球人口的三分之一， 由于没有有效的药物和疫苗来治疗， 最终造成约 2000 万至 5000 万人死亡。

（2）、亚洲流感

1957 年 2 月亚洲流感首先在贵州爆发， 4 月传到香港， 夏天传到美国， 11月左右传到英国等欧洲国家， 最终在全世界爆发。 亚洲流感由 H2N2 亚型流感病毒引起， 该病毒是一种重组毒株， 起源于禽流感和人流感病毒毒株。 一些感染者只出现轻微症状， 如咳嗽和轻微发烧， 而另一些人则出现危及生命的并发症， 如肺炎。 疫情爆发后 H2N2 病毒疫苗迅速被研发出来， 加上治疗继发性感染抗生素 的发展， 疫情在 1958 年被控制。 据估计， 亚洲流感在全世界造成 100 万到 200万人死亡。 

（3）、俄国流感

1889 年夏天， 沙俄帝国的中亚城市布哈拉爆发严重的流感疫情， 由甲型流感病毒 H2N2 亚型导致， 到 10 月疫情传播到俄罗斯， 随后传播到整个欧洲， 并经大西洋传到美国； 经地中海传到北非， 最终蔓延到亚洲和大洋洲， 在 4 个月内传遍全球； 据估计这次流感造成 100 多万人死亡， 于 1890 年结束。

（4）、香港流感

1968 年 7 月在香港爆发流感， 随后在整个东南亚迅速蔓延； 由从越南战争回国的士兵带回美国， 最终传到整个世界。 这次流感是由 H3N2 亚型流感病毒引起的， 传染性很强， 香港爆发疫情后的两周内， 就报告了约 50 万例病例。 感染引起典型的上呼吸道症状， 并产生发冷、 发烧、 肌肉疼痛和无力等症状， 这些症状通常持续 4 至 6 天。 这次流感造成全球 100 万人死亡。 H3N2 病毒至今仍在传播， 被认为是季节性流感。

五、1793年费城黄热病

1793 年费城黄热病瘟疫是美国早期史上发生的一场重大灾难性事件。 费城五万余人的总人口， 约十分之一死于这场瘟疫； 出于各种原因没有逃离疫区的人，死亡率更是高达五分之一。 1793 年费城爆发黄热病大瘟疫时， 费城是当时美国的经济中心、 重要的港口城市。 如果我们再参照其它国家其它城市各个历史时期的瘟疫， 我们会发现疫情分布与人们通常的想象正好相反， 人口密度越大， 社会经济越发达， 瘟疫也就越多。 从这点来看， 现代社会经济发展更像是一把双刃剑，若现代医学水平和卫生防疫措施不能及时跟上社会经济发展的脚步， 现代化带给人类社会的极有可能是弊大于利。

六、西尼罗河热

西尼罗河病毒（WNV） 于 1937 年首次从乌干达西尼罗河发热妇女的血液中分离出来。 它最初是一种由蚊子传播给人类的鸟类病毒。 这种病严重的危害是使人和马患上致命的脑炎， 使鸟， 鸡等死亡。 西尼罗河病毒感染的潜伏期一般为 3～12 天。 绝大多数（80%） 为隐性感染，不出现任何症状， 少数人表现为西尼罗河热， 病人出现发热、 头疼、 肌肉疼痛、恶心、 呕吐、 皮疹、 淋巴结肿大等类似感冒症状， 持续 3～6 天。 极少数人（1%）感染后表现为西尼罗河病毒性脑炎、 脑膜脑炎和脑膜炎。

1937 年， 西尼罗河热首次在乌干达北部西尼罗河流域被发现； 1950 年， 从埃及 3 名健康儿童中分离到西尼罗河病毒； 1957 年， 以色列暴发流行西尼罗河热， 导致 12 例老年人患脑膜脑炎， 西尼罗河病毒开始显示出对人类健康的威胁；20 世纪 60 年代， 在埃及和法国马匹中暴发西尼罗病毒脑炎流行， 引起人们的关注； 1962 年至 1966 年间， 西尼罗河热在法国卡马格地区小范围流行； 1974年， 在南非人群中发生大规模西尼罗河热暴发流行， 记载的西尼罗河热病人有 18000 例； 20 世纪 70 年代中期至 90 年代初， 疫情进入相对稳定阶段； 1994 年至 2000 年间， 北非、 欧洲、 北美及中东地区频繁暴发西尼罗河热疫情。 1999 年，西尼罗河病毒首次传入美国纽约， 至 2003 年已扩散至 40 多个州， 导致 14 167人感染和 567 人死亡， 引起了全球关注。 据统计， 截至 2015 年， 美国共有 43822 人感染， 其中死亡 1 884 人， 除阿拉斯加州外， 疫情波及全美。

七、脊髓灰质炎病毒疫情

2014 年野生型脊髓灰质炎病毒疫情（小儿麻痹症） ， 2014 年 5 月， 世卫组织因为小儿痳痹症在亚洲、 非洲以及中东的疫情爆发发布国际公共卫生紧急事件。 脊髓灰质炎（简称脊灰） ， 俗称小儿麻痹症， 是由脊髓灰质炎病毒引发的严重危害人类健康的急性传染病。 患者多为 1 至 6 岁儿童， 感染后可在数小时内引起肢体不对称弛缓性麻痹并留下瘫痪后遗症， 甚至死亡。

病毒潜伏期 3 至 35 天。 脊灰野病毒通过受污染的食物和水传播， 通过口腔进入体内后会在肠道大量滋生细菌， 且前期非常隐蔽难以发现， 进而传播给其他的人。 主要传染源是患者及其隐性感染者。 2003-2009 年， 已有 29 个国家发生了133 起脊灰野病毒输入事件， 并有 60 起暴发疫情， 2014 年以来， 脊髓灰质炎野病毒病例扩散， 巴基斯坦、 伊拉克、 叙利亚、 阿富汗、 赤道几内亚、 喀麦隆、 尼日利亚、 埃塞俄比亚、 索马里等都出现新发脊髓灰质炎病例。 而夏季又是疾病的高发传播季， 可能会造成国际性的灾难传播。

1955 年“脊髓灰质炎疫苗”发明前， 脊髓灰质炎是战后对美国公共健康威胁最大的疾病之一。 每年流行的情况都越来越严重。 1952 年， 美国的病例有 58000人， 3145 人死亡， 21269 人残疾， 多数牺牲者是小孩。 20 世纪 60 年代， 我国每年脊灰发病人数达 10000~43000 例。

全球消除脊灰行动自 1988 年开展以来， 1988 年至 2013 年期间该病发病率下降了达 99%之多。 全世界大多数国家和地区停止了脊灰传播。 但 2013 年-2014年期间， 研究人员发现全球范围内野生型脊髓灰质炎病毒（WPV） 感染病例激增达 86%， 该数据令人堪忧。 据报道， 2013 年感染热潮中发现， 巴基斯坦 WPV感染病例增加了 60%， 之后 WPV 感染蔓延至 5 个之前已宣布根除脊髓灰质炎的国家。

截至 2014 年 5 月 20 日， 全球共报道了 82 例 WPV 感染病例， 2013 年同期病例数仅为 34 例。

2014 年 5 月 5 日， 世界卫生组织正式宣布将防控脊髓灰质炎疫情升级为“国际关注的突发公共卫生事件”。

2015 年 WHO 宣布 II 型野生脊灰病毒已经被消灭。

2019 年 10 月 24 日， WHO 再次传来 3 型野生脊灰病毒被消灭的好消息， 野生型脊灰病毒仅剩 I 型仍在传播。

八、埃博拉疫情

2014 年 2 月 爆发的埃博拉病毒疫情， 最初开始于几内亚， 随后蔓延至塞拉利昂、 利比里亚及尼日利亚。 此次疫情是自 1976 年发现埃博拉病毒以来程度最严重的一次。 据 WHO 统计， 截止 2014 年 12 月 17 日， 世界卫生组织（WHO）发表数据显示埃博拉出血热疫情肆虐的利比里亚、 塞拉利昂和几内亚等西非三国的感染病例（包括疑似病例） 已达 19031 人， 其中死亡人数达到 7373 人。

2016 年 1 月 14 日， 世界卫生组织宣布非洲西部埃博拉疫情已经结束。 但在几个小时后， 塞拉利昂的卫生官员证实， 塞拉利昂又有人因埃博拉病毒而死亡。

2017 年 5 月 15 日， 世界卫生组织宣布， 非洲中部的刚果民主共和国爆发埃博拉疫情。 世卫组织证实， 有三个人死于埃博拉。 世卫发言人卡班比说， 这次爆发埃博拉疫情的地点偏僻， 所以， 感染的人应该不会很多， 传播也不会很快。

2018 年 7 月 24 日， 世界卫生组织宣布， 刚果（金） 暴发的埃博拉疫情正式结束， 世卫组织数据显示， 刚果（金） 此次共报告 53 例埃博拉出血热病例，其中 29 例死亡， 6 月 12 日后未再发现新增确诊病例。

2019 年 9 月 4 日报道， 从 2018 年 8 月 1 日到 2019 年 8 月 30 日， 刚果（金）累计报告 3004 个病例， 其中确诊病例 2899 例， 死亡病例2006 例。 这是全球史上第二严重的埃博拉疫情， 仅次于 2013 年至 2016 年夺走 1.1 万余人生命的西非三国埃博拉疫情。 

九、寨卡疫情

寨卡病毒疫情通过蚊虫叮咬传播， 感染后症状包括发烧、 疹子、 关节疼痛、肌肉疼痛、 头痛和结膜炎(红眼)。 寨卡病毒感染者中， 只有约 20%会表现轻微症状， 如发烧、 皮疹、 关节疼痛和结膜炎等， 症状通常不到一周即可消失。 然而，如果孕妇感染， 胎儿可能会受到影响， 导致新生儿小头症甚至死亡。

自 2015 年 5 月以来， 寨卡疫情在拉丁美洲和加勒比海国家大肆流行， 已有18 个国家报告了感染病例。 疫情最严重的巴西， 感染者多达 150 万人， 新生儿小头症疑似病例激增至 3894 例。

十、SARS非典疫情

SARS 事件是指严重急性呼吸综合征（英语： SARS） 于 2002 年在中国广东发生， 并扩散至东南亚乃至全球， 直至 2003 年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。

截止 2003 年 8 月 16 日， 中国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例 5327例， 治愈出院 4959 例， 死亡 349 例（另有 19 例死于其它疾病， 未列入非典病例死亡人数中） 。 中国香港： 1755 例， 死亡 300 人； 中国台湾： 665 例， 死亡 180人； 加拿大： 251 例， 死亡 41 人； 新加坡： 238 例， 死亡 33 人； 越南： 63 例，死亡 5 人。

2013 年 11 月 1 日《科技日报》 报道， 中科院武汉病毒研究所石正丽研究团队分离到一株与 SARS 病毒高度同源的 SARS 样冠状病毒（SARS-like CoV） ，进一步证实中华菊头蝠是 SARS 病毒的源头。 研究成果在线发表于《自然》 杂志。然而已有的流行病学证据和生物信息学分析显示， 野生动物市场上的果子狸是SARS 冠状病毒（SARS-CoV） 的直接来源。 这岂不是与石正丽的报告相矛盾，SARS 病毒的源头到底有几个。 经过仔细研究， 发现中国北方的果子狸身上并未携带类 SARS 的冠状病毒（SARS-CoV） ， 只有广东地区， 那年冬天的果子狸身上携带着这类病毒。 这表明果子狸可能只是病毒的一个中间宿主， 它可能是被中华菊头蝠感染， 从后者身上得到了这种病毒。 总之， 寻找 SARS 病毒源头的工作还在继续， 彻底消灭 SARS 还有待全人类的共同努力。

文章来源 ：新冠疫情全球预测

http://covid-19.lzu.edu.cn/ysbk.htm

过去 250 年间大事记

1. 1772～1773 年 波斯暴发最严重鼠疫流行死亡约 200 万人
2. 1818～1820 年 突尼斯暴发鼠疫大流行约 1/4 人口死亡
3. 1821 年 西班牙巴塞罗那暴发黄热病流行约 1/6 城市人口死亡
4. 1918-1920 第一次世界大战结束大流感暴发（“西班牙流感” ） 死亡 5000万人
5. 1920～1921 年 中国东北鼠疫流行 9300 人死亡
6. 1926～1931 年 乌干达鼠疫大流行死亡率近 90%
7. 1934 年 洛杉矶暴发 II 型脊髓灰质炎流行
8. 1981 年 美国疾病控制中心首次发现艾滋病
9. 1989 年 中国西藏江达县暴发 20 世纪下半叶最严重肠炭疽
10. 2003 年 SARS 非典 2002 年 11 月， 广东省佛山市出现首例 SARS 病例，也是世界首例 SARS 病例， 并迅速形成疫情。
11. 2009 年 甲型 H1N1 流感
12. 2013 年 禽流感
13. 2014 年 脊髓灰质炎疫情
14. 2014 年 西非的埃博拉疫情
15. 2015-16 年 “寨卡” 疫情
16. 2018 年 开始的刚果（金） 埃博拉疫情
17. 2020 年 新型冠状病毒肺炎